回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第953节
??脑转移瘤放疗大致可以分为全脑放疗w ??t和立体定向放射外科srs。由于国内很多机器不太行不够先进定位不够精准，难以做精准放疗，做完容易复发被病人投诉，只能来个全脑放希望一块打死。全脑放最大的缺陷是，医生 ??把最厉害的手段一下子使出去了。 ??临床治疗方针可以类比抗生素使用的原则，没把握能把死神全部消灭的情形下是不可以把杀手锏全拿出来的，要一个个地拿。 ??“全脑放国外是放到最后用，除非一些比较特殊的转移用不了srs，如转移到脑膜用不了。” ??“全脑放是伤害太大吗？” ??“是。” ??全脑放是健康细胞癌细胞一块杀，结果可想而知，你杀一次可以，杀几次病人健康细胞被你杀多了怎么办，大脑细胞本就很难长的。说到个冷知识了，放疗如做神经外科手术有可能不能让患者症状缓解并且有可能让患者症状加重，因为杀的时候杀到健康的神经细胞的话，可能让患者大脑 ??的部分功能失常。所以说，好的放疗医生是不会首选全脑放的。如做外科手术希望只针对病变部位下手的话，是定向放射外科了。这样的放疗方式类似精准的微创外科手术，很多名词就此取了外科手术般的名字叫做刀， ??而不是叫做放疗。 ??什么刀什么刀，让普通百姓乍听时误以为放疗医生手里握有的机器是拿着手术刀。实际上完全不是，只是放疗。 ??“你这样说的话，放疗有很多选择吗？”陶智杰回忆着自己知道的知识，不由皱了下眉，“我们医院好像没有你说的？” ??国协目前是没有立体定向外科设备。这点曹勇承认，可能吴院长的抠门劲儿导致很多新设备引进不了国协。 ??不过如果问吴院长本人的话，吴院长认为自己不该背这个锅。引入国际最新医疗设备，是一个巴掌拍不响的事儿。 ??第3523章 有何不同 ??如前面讲过的，引入新技术需要有引路人。如果这个新技术涉及到购买巨额设备这样大的金钱贸易，这个引路人的身份更不同凡响了。 ??一般这种引路人只能是什么人？厂商。 ??由此可以发现，国内不少医学学术交流会是厂商资助的。厂商想做生意的，想卖机器的，但不能乱卖坏了自己口碑，一旦坏口碑反而是很得不偿失的事情。特别是那些在国际上享有盛誉的大牌厂商，卖个机器给医 ??院是叫做合作对象。 ??他们会选择性地挑选医院作为自己的合作对象。 ??“加速器在国内肿瘤医院里头，伽玛刀在国内只有两家医院有，其中一家是方泽。”曹勇道。 ??这里，谢婉莹觉得可能对曹师兄说的话需要做个补充：“师兄说的是国际第一大和第二大品牌放疗公司。” ??其他人的目光唰的望向她，纷纷表示：你真是很懂啊。 ??不要说国内医生崇拜洋品牌，实事求是地说，现阶段是国外机器好点精准度高，不能因为是国外的说人家不好，不给病人用最好的治疗方案。 ??况且，人家不舍得卖呢。看，人家没选择国协来卖机器。 ??国协非肿瘤医院，国协非全国最牛的神经外科医院，所以顶级品牌首选不来国协做推广。国协想去买的话，人家要掂量着卖不卖给国协怕国协砸了口碑。 ??清楚这点的吴院长，怎会自讨无趣。要说谁的错，自己家医院这部分技术不够精，吸引不到这部分厂商来。 ??据此可以大胆推测下，兄弟医院国陟现在有那个救命神器eo了。是张大佬去买的吗？怎不说人家厂商主动送来给张大佬用的？ ??莫怪国协一堆人急吼吼说吴院长抠门儿时，曹师兄没急，估计是因为曾经和院领导谈过与神经外科有关的这些先进设备，被院领导批评教育过了。 ??一帮同学听到这里总算体会到为什么临床上国协老师们要很拼了，医学圈真的很卷，卷死了。综合三甲排名第一的医院完全不代表每个专科科室都能被人瞧得起。国协神经外科做的最好的仅是部分类型手术，论全面性当真比不上方泽整个脑科技术的 ??开花结果。 ??“你这样说，伽玛刀好过加速器是不是？”陶智杰问。 ??这样问是考虑到伽玛刀落户在方泽。伽玛刀和加速器有什么区别。回到srs分类。srs分为两大类光子束和粒子束，质子刀属于粒子束。光子束分x射线和伽玛射线，伽玛射线是伽玛刀了，x ??射线分直线加速器即x刀以及射波刀。 ??从上述可以得知，大致上是射线种类不同。射线种类可以堪比医生手里拿的什么类型的手术器械去对付肿瘤。这样的类比可以知道，首先哪个设备技术更好，要看具体操作医生的技术本事而不是去单面强调哪个设备更好。好的合适患者疾病类型的设备可以给医生的技术上做锦上添花，最大限度造福患者。 ??第3524章 互相鼓励 ??讨论到这里，比较清楚这个病例该往哪儿去治了。 ??电话声音响了。 ??全场的目光转向了魏同学。 ??魏尚泉后知后觉，发现有电话来的大忙人居然是自己，大吃一惊，急忙掏出手机听听。 ??“喂，我刚才看见你和谢婉莹去神经外科了。” ??对面这个问话的人是戴南辉。 ??“你想找莹莹问吗？”魏尚泉道。 ??魏同学有时候为出名的耿直派，说话不遮掩的。 ??戴南辉即便不好意思说，被他这话捅破了那层纸只得在对面尴尬默然。 ??“你问不问？”魏尚泉催促。 ??“我问我妈，我妈没说，好像没法回答我。” ??“你知道她又生病了吗？” ??“知道。不然我不会打电话来问。” ??“担心就问。怕什么。”魏尚泉告诉对方得学习他魏同学。瞧他魏同学够厚脸皮的，四处打电话求人救她想去看她，绝不会顾忌什么。 ??“你不怕？”戴南辉是忽然钦佩起他这人了。 ??可能自己曾经是个病人，是差点死了的病人，魏尚泉早就大彻大悟：“每天活着的日子要好好珍惜。如果她真要死了，我再见不到她的话我会闯进去。” ??现在他能忍着是由于所有人说她在好转无需急着见面。 ??现场其他人听到他这话，吓的下：这魏同学，学渣归学渣，男子气概是满满当当的。 ??戴南辉是被他的话刺激到了，坦露心里话：“我也想好了，不管其他人说什么，要陪着她把病治好。” ??“她让你知道的吗？” ??“她应该对谁都没说。陶医生暂时没和她说什么，但她自己好像能察觉到。” ??原来主治医生尚未想好是否跟病人说明。毕竟这个病人以前曾经接受不了自己患了癌症。 ??“我看她现在最担心的是她妈妈和她妹妹。”戴南辉说到这里，眼睛有点儿涩涩了。亚希妈妈的身体动过大手术必定比不上健康人了。妹妹年幼，单靠身体不健朗的亚希妈妈一个人照顾很难。关键的亚希爸爸并不太喜欢这个小女儿，觉得是 ??晦气，把他想要儿子的梦给毁了。 ??李亚希大概是能预感到自己爸爸可能要到外面找女人。 ??自己父母会不会离婚她并不清楚，只知道妈妈和妹妹接下来的日子将会很艰难。 ??如果她在这个世上，至少可以帮母亲把妹妹抚养长大。如果她不在，她妈妈再有个三长两短，谁能再护着她年幼的妹妹。 ??最好的结果是她爸爸想清楚了能回心转意。 ??“我妈我爸现在有在劝说她爸爸回家照顾孩子。”戴南辉道。 ??问题是，亚希爸爸哪怕愿意回来照顾女儿老婆，大女儿一死，老婆一死，以他极好的条件迟早会再婚会帮小女儿搞个后妈出来的。 ??“你可以安慰下她的。”魏尚泉继续直来直去给对方建议。 ??“怎么安慰？” ??“你不懂？” ??现场其他人全听出来了，魏同学这个得意的口气好像是谈了多少年恋爱的谈请高手。耿同学先接受不了，拍拍他肩膀示意他别吹牛装逼。 ??第3525章 谁最担心 ??“莹莹，你和他说。”魏同学把电话给了谢同学，吹医学的牛他确实不在行。 ??不过旁边的同学看出来了，谢同学带魏同学回来是有深意的，魏同学几句话是比较能理解戴南辉的心境进行沟通。 ??接过电话，谢婉莹道：“你告诉她，情况没什么改变的。” ??哎？戴南辉愣了愣。 ??癌症转移并不少见。临床上发生转移的癌症病人，有些照常能活很久，所以叫做慢性病了。最重要的是不能失去生存的信心。 ??脑转移不是全身扩散。 ??临床有些病例固然很快发生第一次转移，但接下来很快被临床医生发现并且消灭的话，延长下来的生存期并不比没很快发生转移的病人短。 ??若不是这样，医生不会让癌症病患一定要术后定期复查早点查出问题早点解决。陶师兄的谨慎行医是有理论根据数据支撑的。 ??戴南辉听完她的话信心大增，兴致勃勃：“我去跟她说！” ??站起身，拿回自己手机的魏尚泉猛夸：“莹莹你太会安慰人。” ??是安慰人也不是纯粹安慰人。癌症治疗向来是走一步看一步的，现阶段是不能断定病人一定是走到哪儿了。走到终点站也可以折回来一把的。只要徘徊原地都是胜利。 ??医生给病人治疗，自己一样必须先要有这个自信心。 ??回来看到病人病历，心头不会空空的有点儿底了，谢婉莹回头跟曹师兄陶师兄商量着说：“我先回国陟。” ??师妹得照顾。这两天师妹能不能转醒是个关键期。 ??曹勇和陶智杰对下眼，两人皆清楚，现在可能两边病人都需要她，两边病人的情况都耽误不得。 ??只能是这样，陶智杰提议：“你把病人的病历拿去方泽找人看看，先看方泽自己能不能处理，到时候小宋一块过去给点建议。我和病人说，让她在方泽办理住院手续。” ??曹勇点个头，拿电话准备拨打自己小叔的电话。 ??再看宋学霖一直举着片子在打量，可能是在复核谢医生说的漏了是哪儿漏了，漏了几枚。等到谢医生的视线望过来时，他回个头，褐眸里写着：你不是先摸了我脑子吗？ ??宋医生言外之意让她放心。其实让两个师兄和宋医生去帮她做这些工作她是很放心的。谢婉莹提起脚要走，后面传来声：“今晚我去找你吃饭。” ??是曹师兄的声音，说来，曹师兄近来不止一天找她吃饭，她都不觉奇怪了。 ??不太高兴的人应该属张大佬。天天有曹勇插足，搞得他想私下请谢同学吃顿饭很难。 ??和潘同学回国陟，耿同学魏同学留在国协。